中科让您告别白癜风秀健康 http://www.yangguizhe.com/bdfzx/index.html大家好我是你们的中医朋友李红波！
前不久，我接诊了一个慢性肾炎患者，张先生，他的舌苔白腻，舌边有齿痕，面部出现明显的浮肿，他满脸疑惑地问我：“李医生，为什么我看人家用八正散祛湿气，都挺管用的，为什么一用到我身上就没啥效果呢？是不是我用的方子不好呀，那祛湿气最好的方子是什么呢？”
深入询问后得知，患者除了面部出现明显的浮肿外，还伴有腰背酸痛、胸闷气短，头晕的症状，整天也没胃口，干啥都没精神。蛋白尿也常年在（++）到（+）之间波动。为了这病，四处找大夫，药没少吃，可病情就是反反复复。
仔细询问过后，我很抱歉地告诉他:”没有最好的方子，只有最适合你体质的方子，才是最好的方子。”中医讲究辨证施治，方子都是根据患者的辨证结果，加减后才可开方的。
我们先来看看患者所使用的八正散，由大黄、瞿麦、车前子、栀子、萹蓄、木通、滑石等组成，具有清热泻火，利水通淋的功效，主要针对体内湿热之邪较重，且病位偏下的症状。
反观张先生，从他的的症状来看，属于典型的脾肾两虚、湿邪内阻之症。长期的脾肾两虚、湿邪困扰，肾脏的封藏功能受损，体内精微物质不能固摄，蛋白尿也就常年在（++）到（+）之间波动，难以消除。
如果再盲目套用八正散，方中含有清热泻火的苦寒药物，就像一盆冷水浇在微弱的火苗上，会进一步加重脾虚，水湿代谢愈发紊乱，就会出现一系列不适的症状。
于是我根据他的症状，以“苓桂术甘汤”为基础方，进行加减运用，给他开方：茯苓、桂枝、白术、甘草，干姜，巴戟天，枳壳，钩藤等。（千人千方，每个人的病情和体质不同，切勿盲目套用。）
服药2周后，患者反馈面部浮肿有所减退，腰背酸痛、胸闷气短、头晕等症状也都得到了缓解。继续服药1个月后，蛋白尿降至（+），水肿基本消失，吃饭也有了胃口。后续又巩固调理了一段时间，蛋白尿转阴，身体不适感消失。半年内多次随访，患者尿常规检查都显示蛋白尿阴性，病情逐渐趋于稳定。
其实呀，这个方子是出自医圣张仲景的《伤寒论》中，只有茯苓、桂枝、白术、甘草，这四味中药组成，具有温阳化饮，健脾利水的功效，可以缓解患者食欲不振、水肿的现象。
我又根据患者的辨证结果呢，加入干姜，温补脾肾之阳，驱散寒邪，增强阳气对水湿的运化之力；巴戟天补肾助阳、强筋健骨，有效缓解腰部不适。枳壳、钩藤等疏通气机、清热平肝，缓解胸闷气短，头晕目眩的症状。
脾的运化功能得以恢复，就能为肾脏源源不断地输送气血，肾得到滋养，阳气渐足，固摄精微的能力就会提升，防止蛋白漏出，蛋白尿自然就消失了。
所以啊，大家在身体出现不适的时候，一定要经过专业医师的辨证，对症下药后，再服用，可别自己瞎琢磨。如果你觉得文章不错的话，也可以分享给您关心的人，给他提个醒。
