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年10月11日星期一
一次偶然机会看到陈景河教授临床用方思路,发现很多药物都是重剂量,常常是50g以上,而且疗效很好。近期又系统阅读《中国百年百名中医临床家丛书-陈景河》,简单做个总结笔记和大家分享。
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重用*芪
*芪是一味补虚药。许老善用大剂量*芪治疗慢性咳喘,在咳喘的急性期和缓解期均可使用,一例虚劳咳喘患者,存在小青龙汤证,使用小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤,同时联合参附汤合生脉饮合大剂量*芪80g,葶苈子50g,白芍50g,咳喘缓解后,使用补中益气汤合小青龙以及三子养亲汤,补中益气汤中*芪剂量80g。
陈景河教授有一张治疗心律失常的方剂,叫补心调律汤(柴胡30g,龙骨牡蛎各30g,紫石英20g,*参30g,麦冬20g,五味子20g,葛根15g,石菖蒲15g,石斛20g,蜇虫5g,*芪60g,*精40g,何首乌15g,炙甘草20g),这张方剂主要是柴胡加龙骨牡蛎汤合参麦饮加*芪、*精、炙甘草、何首乌。
陈老还有一张治疗冠心病心绞痛的方剂,组成:瓜蒌仁30个,薤白10g,法半夏20g,*芪60g,*精50g,何首乌30g,葛根30g,郁金10g,降香10g,川芎20g,没药10g,地龙20g,水蛭6g,延胡索20g,草决明30g,石斛20g,主要有活血化瘀,行气化痰,益气养阴,宣痹止痛作用。这张方有类似补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤之意,值得