甘、酸,平。归肝、胆、心经。
补肝,宁心,敛汗,生津。用于虚烦不眠,恐慌多梦,体虚多汗,津伤口渴。
枣仁粥治大病后失眠
《张氏医通》纪录,大病后,不得眠,大便不通,一味枣仁擂水去渣,煮粥屡屡食。
有个肝癌的病人,放化疗后,癌细胞尽管没有散布了,但人显得独特干瘦,毛发零落,神情惨白,大夫叫他要多停歇,可病人费事地说,我时时躺在床上想停歇寝息也睡不着。
老爷爷说,此刻大病复原需求缓缓疗养。
病人说,可我这该怎样办呢?*昏睡不好,日间大便也排不舒坦,时时要用开塞露,连拉泡屎的气力都没有,想干点活也干不了,想睡个觉也睡不好,我这个该怎样办呢?
爷爷说,不论怎样样,睡好觉才有精力,胃口开,大便通调才有气力,得先调节这两样。
小指月说,爷爷,那是不是开个安术数肠的丹方?
老爷爷说,病人体虚,不耐药力,略微用药重一点,就简朴伤到胃气,倒不如用个食疗方,既也许养胃,又也许安术数降的。
小指月说,粥能养胃,又要安神,又要通便,那是不是用枣仁呢?
老爷爷说,没错,枣仁入心肝,酸收也许缓心急柔肝弦,有益寝息,而凡仁皆润,这枣仁也不不同,润泽津润也许滑利大便,于是就用一味枣仁煮粥来吃。
病人喝了这类安好的小药粥,吃一周后,寝息大为改革,大便不再用开塞露,独特畅达,后来病人嫌天天煲粥独特费事,老爷爷便提倡给病人用枣仁协做元胡,打成粉,由于病人有时还会肋胀。
如此枣仁能养心安神,柔肝止痛,元胡既可镇痛,用醋制事后,还能入肝安*。如此病人就用这药粉子,赓续服用两个多月,寝息调节赓续坚持得很好,头发也徐徐长出来了。
随后小指月在小条记本中记道:
马有度阅历酸枣仁配伍延胡索调节不寐,以酸枣仁炒香研粉,嘱患者自采夜交藤、鸡血藤煎汤送服,成效精良,自称为“枣仁双藤方”。往后每遇虚烦不眠者,或单用此方,或酌情配伍,亦多获效。
年我率领弟子下乡巡礼疗养,见乡村痛证甚多,匆促之间,每用醋炒延胡索粉6g,滚水送服,日服二三次,多有良效。有些病人求效心切,偶尔倍用顿服,不但痛楚仓卒缓和,况且昏昏入眠。因此悟出延胡索似有安神之效。
查经历代本草文件,均未见有延胡索能安神的纪录;又查古今医案,亦无用其调节不寐的报导。后来,从一分内部资猜中得悉,将延胡索的灵验成份试用于失眠患者,获得必要成效。往后,每遇虚烦不得眠者,便在“枣仁双藤方”的原形上,再介入延胡粉,果真收效更捷,况且头昏、头痛的病症也仓卒缓和。欣慰当中,又自称此方为“双粉双藤方”。有的病人无奈煎药:便减去双藤,仅用双粉,一样获得精良的安神之效。
这些零落的阅历提醒,酸枣仁和延胡索在安神方面似有协同影响。接着聘请探索单元实行药理实行。果真,酸枣仁的浓煎液和延胡索的灵验成份,在沉着催眠方面确有协同影响,跟着剂量的增大,其协同影响特为显然。于此似可讲解,凡在临床实习中确属灵验者,必有其科学事理。
冷汗亦有阳虚
《魏氏家藏方》芪附汤能治阳虚冷汗。
小指月说,爷爷,不是说阳虚自汗,阴虚冷汗吗?怎样阳虚也会冷汗,会不会错了呢?
老爷爷说,通例是阳虚自汗,可阳虚到必要程度,照旧会冷汗。《*帝内经》曰,阳者卫外而为固也。而中医以为,阳主固密,有劲阳亏虚时,固密阴液成效下落,不但汗出,还简朴出血,全面形体固密津液阴血成效消退。
有个冠芥蒂的病人,时时心慌心悸失眠,吃了不少养阴安神的药,尽管有所缓和,但赓续都没有根治。
病院说,这心肌劳损谢绝易治,况且不能过于劳心忙碌,而这病人时时费心,单元上的事,家庭里的事,从早到晚,一件接一件,底子停不下来,于是经罕用心过分,就心慌气短,日间汗出。最近一下子忙碌过分,赓续熬夜后,觉察*昏睡醒混身都是大汗,衣服齐备湿过,不换过就没法再睡,病人认为,一天两天挺挺就曩昔了,可十来八天都是如此子,搞得寝息品质更差,心慌心悸发生次数更多。它不得不找来篱笆草屋。
小指月摸着病人脉象,假如无力,可病人的神态却挺开心的。
老爷爷说,这类冷汗便是模范的阳虚不固密,假设是阴虚冷汗,脉象通常偏于细数,可脉象曾经很濡弱了,有力无力也许分真假阴阳。这类无力脉象乃长远劳损心脏而至。
小指月说,那是不是要用桂枝加龙骨、牡蛎来固摄呢?
老爷爷说,对了,通常人认为桂枝加龙骨、牡蛎汤,只调节汉子失精,本来精汗同源,唯有阳虚不固密,这丹方关于冷汗,成效也很好,不过还要加*芪、附子跟枣仁。
小指月说,为甚么呢?
老爷爷说,张仲景曾经讲过,阳虚的人会汗漏不只,加进附子,令阳主固密成效增强,其汗自止,至于加*芪是补气,如此配上附子补阳,气阳双补,阴血就可以被固密统摄起来。
小指月说,那为甚么还要加枣仁呢?
老爷爷说,汗为心之液,百般汗证,到着末都邑不同程度致使心烦失眠,加枣仁也许酸收,养阴血以敛汗安神。
果真病人服用一剂汗遂止,服三剂后,寝息品质增强,一夜无梦,*昏不再翻来覆去睡不着。
老爷爷说,关于心肌劳损,心脏成效不强的人,你用*芪、附子协做酸枣仁,既有芪附补阳气,又有枣仁养阴血,既有强心壮脉的影响,又无烦躁伤阴的弊病,真是温养强心的一组绝灵药阵。随后小指月在小条记本中记道:
龚士澄阅历枣仁*芪附子方治阳虚冷汗《金匮要略》:“汉子平人,脉亏弱轻微者,喜冷汗也。”尤怡云:“脉亏弱轻微,则阴阳俱不够矣。阳不够者不能固,阴不够者不能守,是其人必喜冷汗”。《素问》:“凡阴阳之要,阳密乃固”。经文曾经讲解冷汗不但阴虚,也有由于阳虚者。是阴阳互为其根之理。
辨证重心:①冷汗常见于上半夜,或上半夜多,下半夜较少,汗液稠黏,汗冷;②混身常觉畏寒,喜暖,兄弟不温;③脉亏弱,或浮数不任重按,舌润;④多在冬寒时病发,夏秋较少。
集验方:熟枣仁9~5g,*芪0~30g,熟附子(盐制)9~g,净水浸泡5分钟后,文火慢煎,睡前服头煎,越日晨至中午服二、三煎。忌食辛辣。
张某,女,39岁,秋末冬初,即较同龄人畏寒喜暖,稍受凉,易伤风。近周来,每夜醒后觉察冷汗,汗冷而黏,亵服均湿,混身益寒,手脚不温,出汗之时,并不懂得。曾服当归六*汤、归脾汤加减多剂,未能成效。察其情态白胖,脉亏弱,舌质淡,舌苔润,证属阳虚冷汗。方用:熟枣仁g,炙*芪30g,盐附子0g(先煎),3剂。逐日剂,水煎3次做3次服,睡前服头煎。3往后,药尽汗止。
杜某,男,9岁,自幼即形瘦、冷汗、口干、便燥。医用当归六*汤加浮小麦、煅牡蛎,数剂汗止,发即便服此方。立室后,阳事不振,形体渐肥,手脚欠温,不如婚前轻巧。最近冷汗较频,昔日线加量服之,汗出益多,沾衣湿被。自述上半夜冷汗较多,身凉而黏,喜近暖处。诊其脉豁大,按之则弱,舌苔白泽,此乃滋阴清热药过量,也是阴损及阳之变,转属阳虚冷汗。
方用:熟枣仁g,炙*芪40g,盐附片0g(先煎),5剂。逐日剂,睡前服头煎。复诊时冷汗减半,脉舌转佳,惟仍喜暖畏寒,是阳未足也。上方加附子至g,5剂。服后汗止。继用肾气丸(浓缩丸)屡屡8粒,日3次,于阴中补阳,免得复发。
按:冷汗以阴虚为常见。但从临床视察,不但阴虚,也常有阳虚,或阳中有阴,阴损及阳,病因病机不一。不宜用阴虚二字以偏概全。例一,素禀阳虚,用枣仁*芪附子方,3剂而冷汗随止。例二,本属阴虚,因滋阴清热的丹方太甚,阳气受挫而不能固,转为阳虚冷汗。
酸枣仁治精力反常
有个女儿童由于精力反常,强制辍学,起源是娃子时时考察不合格,被他父亲责怪,*昏时时恐慌担心,后来有一次父亲多骂了几句,这娃子就随地乱跑,苦笑不停止,*昏没法寝息,以至严峻失控,连巨细便都不避人群,家里人连忙给她送去精力科,服用百般沉着的药,尽管用药时管束住了,可一不屈药,百般病征又起来,不得已只好入学。
老爷爷说,教小儿童也许骂,但骂必需有个度,不是怪怨而是勉励,娃子的教诲不但是训练的事故,更是父母的肩负。有一个敦睦的家庭,才有一个懂事的娃子。这娃子父母听了也以为很对不住儿童,小指月摸完脉象后说,爷爷,这脉象杂乱,不井然啊!
老爷爷问,通告大夫怎样最不舒适呢?
这小儿童说,*昏我心跳得很快,睡不着。
小指月立即反映说,酸枣仁去怔忡之病,这是《药性赋》上说的,*昏失眠,心悸怔忡,显然也许用酸枣仁汤,也许宁心安神,缓急止痛。
老爷爷说,酸枣仁汤养肝血安神之力多余,可怔忡之功不够,还需求用点朱砂,把朱砂拌甘草,或者买朱砂安神片来协做中药服用。
如此直接给儿童开了七剂的酸枣仁汤,儿童服药后,*昏寝息变好,心跳心慌发生频次变少,七剂吃完,再吃十剂,原形上就很少心慌心悸了。没有再服用西药,发疯也没有再发生过。如此全家都很雀跃,儿童也也许再上学了。
随后小指月在小条记本中记道:
《中医妙语》纪录:孙思邈治癫窍门唐朝永淳年间,相国寺有位僧人名允惠,得了发疯证,时时妄哭妄动,狂呼奔跑。病程半年,虽服了很多名医的汤药,均不见好转。允惠的哥哥潘某,与名医孙思邈是兰交,潘恳请孙思邈想法调节。孙详询病情,细察苔脉,而后说道:“介弟通宵睡着,明日醒来便愈。”潘某听罢,喜出望外。孙思邈叮嘱:“先取些成食给小师傅吃,待其口渴时再来叫我。”
到了*昏时间,允惠口渴欲饮,家人赶快报知孙思邈,孙掏出一包药粉,调入约半斤白酒中,让允惠服下,并让潘某安顿允惠住一间清静的房间。未几时,允惠便昏昏入眠,孙反复打发不要吵醒病人,待其本身醒来,直到越日半夜,允惠醒后,神态已齐备理会,发疯全愈,潘家重谢孙思邈,并问其治愈事理。
孙回复:“此病是用朱砂酸枣仁乳香散治之,即取辰砂一两,酸枣仁及乳香参半两,研末,调酒服下,以微醉为度,服毕令卧睡,病轻者,半日至一日便醒,病重者二三日方觉,须其自醒,病必能愈,若吃惊而醒,则不行能再治了。昔时吴正肃,曾经患此疾,服此一剂,竞睡了五日才醒,醒来后病也好了。”这一巧治发疯之法,取其酸枣仁有安神之功,配伍朱砂,故收到志愿疗效。
孙思邈这一治癫之法,后代也有秉承,在宋《安好惠民和剂局方》中有一“宁志膏”,治丧尽天良,其方药及方义与孙法彷佛:酸枣仁微炒去皮,人参各一两,辰砂研细水飞半两,乳香一分。四药研末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一粒,温酒化下,也可用酸枣仁煎汤,空腹临睡前服。
酸枣仁拾珍
孙鲁川阅历
、半夜胃痛吴某,女,4岁。胃痛、胃胀,不得眠,每至半夜举发,约过两小时,则胃痛自止,方可入眠。来日诰日晨起,并无不适。半年来时轻时重,不曾接续。经多方调节,末见成效。患者谈话低怯,面色萎*,脉象弦细,舌质淡红,苔薄白。辨证:半夜为子时,子时当为胆气输注之时,胆气虚滞,故合时而病。反复猜度,出一小方,聊以试之。处方:酸枣仁30g,炙甘草g。水煎大杯,夜晚0点迎病服下。服丹方,一觉沉睡达旦,胃痛未发。来日诰日又服剂,胃痛仍未发生,患者颇喜,又照原方服药6剂,其痛竟愈。视察数年,未见复发。
指月按:因病而不得眠,或者因不得眠而加剧疾病,这边头增强寝息均也许让疾病加重。而酸枣仁也许养血安神,炙甘草缓急止痛,两味药尽管简朴,却也许调节半夜胃痛不得眠。
、半夜腹胀张某,女,53岁,农人。每至半夜腹胀,迂回反侧,约两小时后,腹胀自消而安寐。病已半月。脉象弦滑,舌淡苔白腻。胃不和则卧担心。腹胀不得眠,每到夜女婿时病发,依时刻主张实行揣摩,应属胆气郁滞影响胃气不和。治以和胃宁胆法。处方:酸枣仁8g,陈皮9g。水煎大杯,夜晚0点钟迎病服下。连服3剂,腹胀不得眠症加重泰半,又续服原方3剂而病痊。
指月按:脾主大腹,腹胀乃脾经气滞,而陈皮乃橘子的皮,正像一个大腹,擅长理顺腹肠之气。协做酸枣仁养血安神便是安病。尽管不过两味药,却能理顺腹胀之气,令阳入于阴,其卧立安。
3、半夜发喘周某,女,44岁,工人,德州市人。半夜至天明,每发胸闷而喘,半年以来,其症时轻时重,不曾接续,虽经多方调节未能全愈,患者颇觉疾苦,脉象沉弦,舌质淡红,舌苔白薄中*。胸闷而喘,发自半夜至天明,依时刻为子(胆)、丑(肝)、寅(肺)三时。用酸枣仁补益肝胆之气,再加川贝母降肺气以疏肝。计议试之。处方:酸枣仁30g、川贝母0g。水煎杯,夜晚0点钟迎病服下。上方连服4剂,胸闷做喘即平,效稳定方,再予原方6剂续服,强固疗效。
指月按:病人时时胸闷而喘,夜晚不得已醒过来,这是痰浊堵在胸肺,阳不入阴,于是没法安睡,这时连合病人舌红苔滑,乃痰浊化热之象,而用川贝母,清热化痰散结,把胸膈中顽痰挡道,一扫而开,再协做酸枣仁,养血安神,其卧立安。
4、咱们在临床中时时觉察疾病的变动与日夜时刻的变动有着亲昵相关,先以酸枣仁治愈半夜胃痛,而后又对半夜腹胀、半夜发喘、半夜胁痛等病征做了调节试验,皆不同程度地获得了较好的成效。至于酸枣仁调节半夜病发,咱们考核了历代的一些方书,尚未觉察相关纪录,咱们不过按照“酸枣仁实味酸性收,故主肝病”,“专补肝胆亦复醒脾”以及“能散肝胆二经之滞……除烦益胆气”等说法,以为酸枣仁为肝胆家之正药,故选此一药为君。一案因其胃痛,故佐甘草以缓急止痛;二案因其腹胀,故佐陈皮以理气消胀;三案胸闷发喘,故方用酸枣仁补其肝胆之气,佐川贝母肃降肺气兼以疏肝。酸枣仁能否便是调节夜女婿时病发的唯独方剂,姑且不敢确定,由于笔者程度有限,阅历亦少,情愿提议这个题目,以供同志参考,协同在临床实习中增强探索。
指月按:*昏发生的疾病在睡前服药,按照《内经》、《伤寒论》的说法是,先当时而药之。如此截断挽救在疾病发生前动手,其病乃止,独特是百般有规律可循的疾病,好比痛经疟疾,经期头痛,以及失眠,在疾病发生前用药,是一个很好的阅历。为甚么夜女婿时这个阴阳移交之处,抉择用酸枣仁来过分呢?明朝的缪希雍曾提到,酸枣仁能补胆气,可温胆,胆为诸脏之首,十一脏皆取决于胆,故久服之,也许安五脏,轻身延年。
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爷孙俩的中医故事第四册-54-甘松
爷孙俩的中医故事第四册-55-九香虫
爷孙俩的中医故事第四册-56-刀豆、柿蒂
爷孙俩的中医故事第四册-57-山查
爷孙俩的中医故事第四册-58-神曲
爷孙俩的中医故事第四册-59-麦芽、谷芽
爷孙俩的中医故事第四册-60-莱菔子
爷孙俩的中医故事第四册-6-鸡内金
爷孙俩的中医故事第四册-6-鸡矢藤
爷孙俩的中医故事第四册-63-使正人、苦楝皮、槟榔
爷孙俩的中医故事第四册-64-南瓜子
爷孙俩的中医故事第四册-65-鹤草芽、雷丸、鹤虱、榧子、芜荑
爷孙俩的中医故事第四册-66-小蓟、大蓟
爷孙俩的中医故事第四册-67-地榆
爷孙俩的中医故事第四册-68-槐花
爷孙俩的中医故事第四册-69-侧柏叶
爷孙俩的中医故事第四册-70-白茅根
爷孙俩的中医故事第四册-7-苎麻根
爷孙俩的中医故事第四册-7-羊蹄
爷孙俩的中医故事第四册-73-三七
爷孙俩的中医故事第四册-74-茜草
爷孙俩的中医故事第四册-75-蒲*
爷孙俩的中医故事第四册-76-花蕊石
爷孙俩的中医故事第四册-77-降香
爷孙俩的中医故事第四册-78-白及
爷孙俩的中医故事第四册-79-仙鹤草
爷孙俩的中医故事第四册-80-紫珠、棕榈炭、血余炭、藕节、檵木
爷孙俩的中医故事第四册-8-艾叶
爷孙俩的中医故事第四册-8-炮姜
爷孙俩的中医故事第四册-83-灶心土
爷孙俩的中医故事第五册--川芎
爷孙俩的中医故事第五册--延胡索
爷孙俩的中医故事第五册-3-郁金
爷孙俩的中医故事第五册-4-姜*
爷孙俩的中医故事第五册-5-乳香、没药
爷孙俩的中医故事第五册-6-五灵脂
爷孙俩的中医故事第五册-7-夏季无、枫香脂
爷孙俩的中医故事第五册-8-丹参
爷孙俩的中医故事第五册-9-红花、桃仁
爷孙俩的中医故事第五册-0-益母草、泽兰
爷孙俩的中医故事第五册--牛膝
爷孙俩的中医故事第五册--鸡血藤
爷孙俩的中医故事第五册-3-王不留行
爷孙俩的中医故事第五册-4-月季花、凌霄花
爷孙俩的中医故事第五册-5-土鳖虫
爷孙俩的中医故事第五册-6-马钱子
爷孙俩的中医故事第五册-7-当然铜
爷孙俩的中医故事第五册-8-苏木
爷孙俩的中医故事第五册-9-骨碎补
爷孙俩的中医故事第五册-0-血竭
爷孙俩的中医故事第五册--儿茶
爷孙俩的中医故事第五册--刘寄奴
爷孙俩的中医故事第五册-3-三棱、莪术
爷孙俩的中医故事第五册-4-水蛭、虻虫
爷孙俩的中医故事第五册-5-斑蝥
爷孙俩的中医故事第五册-6-穿山甲
爷孙俩的中医故事第五册-7-半夏
爷孙俩的中医故事第五册-8-天南星
爷孙俩的中医故事第五册-9-白附子
爷孙俩的中医故事第五册-30-白芥子
爷孙俩的中医故事第五册-3-皂荚、皂角刺
爷孙俩的中医故事第五册-3-旋覆花
爷孙俩的中医故事第五册-33-白前
爷孙俩的中医故事第五册-34-猫爪草
爷孙俩的中医故事第五册-35-川贝母、浙贝母
爷孙俩的中医故事第五册-36-瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌仁、瓜蒌皮)
爷孙俩的中医故事第五册-37-竹茹(竹沥、天竺*)
爷孙俩的中医故事第五册-38-前胡
爷孙俩的中医故事第五册-39-桔梗
爷孙俩的中医故事第五册-40-胖大海
爷孙俩的中医故事第五册-4-海藻、昆布
爷孙俩的中医故事第五册-4-*药子(*独)
爷孙俩的中医故事第五册-43-海蛤壳
爷孙俩的中医故事第五册-44-海浮石
爷孙俩的中医故事第五册-45-瓦楞子
爷孙俩的中医故事第五册-46-礞石
爷孙俩的中医故事第五册-47-苦杏仁
爷孙俩的中医故事第五册-48-苏子
爷孙俩的中医故事第五册-49-百部
爷孙俩的中医故事第五册-50-紫苑
爷孙俩的中医故事第五册-5-款冬花
爷孙俩的中医故事第五册-5-马兜铃
爷孙俩的中医故事第五册-53-枇杷叶
爷孙俩的中医故事第五册-54-桑白皮
爷孙俩的中医故事第五册-55-葶苈子
爷孙俩的中医故事第五册-56-白果
爷孙俩的中医故事第五册-57-矮地茶
爷孙俩的中医故事第五册-58-洋金花
爷孙俩的中医故事第五册-59-西岳参
爷孙俩的中医故事第五册-60-罗汉果
爷孙俩的中医故事第五册-6-满山红、胡颓子叶
爷孙俩的中医故事第五册-6-朱砂
爷孙俩的中医故事第五册-63-磁石
爷孙俩的中医故事第五册-64-龙骨
爷孙俩的中医故事第五册-65-虎魄
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