膏淋汤歌诀膏淋汤方*参芍,龙牡芡实生地熬山药一两涩兼补,肾亏生热尿浊疗
:膏淋
:生山药一两、生芡实六钱、生龙骨(捣细)六钱、生牡蛎捣细六钱、生地*(切片)六钱、潞*参三钱、生杭白芍三钱
:水煎服
:补肾固脱,清热利尿
:膏淋之证,小便溷浊,更兼稠黏,便时淋涩做疼。此证由肾脏不足,暗生内热。肾脏不足则蛰藏不固,精气易于滑脱;内热暗生,则膀胱熏蒸,小便改其澄澈。久之,三焦之气化滞其起落之机,遂至便时牵引做疼,而浑浊稠黏矣。故用山药、芡实以补其虚;而兼有收摄之功。龙骨、牡蛎以固其脱;而兼有化滞之用。地*、芍药以清热方便。潞参以总提气化,而周旋之也。若其证浑浊,而不稠黏者,是但出之溺道,用此方时,宜减龙骨、牡蛎之半。膏淋汤验案精选
1.膏淋(乳糜尿)龚某,男性,56岁,乳糜尿屡屡爆发6年,近期因操劳,尿如米泔,尿道涩痛,神倦腰酸。舌质淡红边有齿印,苔薄*微腻,脉沉细滑。化验尿卵白(++),红细胞(++),白细胞(0~3),乳糜实验(+)。诊断乳糜尿。拟加味膏淋汤:土茯苓20g,鱼腥草15g,萆薢15g,怀山药20g,芡实20g,生地20g,生白芍15g,*参10g,生龙牡各16g,连服15剂,诸症消散,尿检各项目标转阴,随访2年未发。[鄢金荣.加味膏淋汤医治乳糜尿。适用中医内科杂志,,5(2):33]
2.白浊(乳糜尿)患者,女性,60岁,年5月13日初诊,患者患白浊(乳糜尿)10年,多方医治功效欠安,近期病症加剧,伴食欲不振、肢体疲倦,舌淡红,苔*,脉滑。证属脾肾阳虚伴湿热郁阻,治宜健脾固肾,利湿泻浊,方用膏淋汤加味:生地12g,款子草30g,瞿麦30g,萆薢15g,玉米须15g,升麻10g,芡实30g,牡蛎30g,乌贼骨30g,薏苡仁30g,*芪30g,*参12g,白术12g,萹蓄30g,甘草6g。上方逐日1剂,水煎分2次服,4剂后病症悉除。4年后复发,再予上方6剂而愈,随访于今未再复发。[姜琳,衡永贞,方岱,等.脾肾阳虚伴湿热郁阻治验。中公民间疗法,,11(7):10-11]
:本方能补益脾肾、滋阴固涩,用于膏淋。临证可加萆薢分利湿浊,若气虚较重可加*芪、白术,湿热重者加土茯苓、萹蓄、瞿麦等。
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