萹蓄：为蓼科植物的干燥地上部分，《中华人民共和国药典》年版收载。性味归经：性微寒，味苦。归膀胱经。清张志聪《本草崇原》中记载：萹蓄，气味苦平，无*。主治浸淫疥瘙疽痔，杀三虫。《金匮要略》日：淫疮从口流向四肢者，可治。从四肢流来入口者，不可治。盖口乃脾窍，脾属四肢，萹蓄禀火气而温土，故主治脾湿之浸淫。充肤热肉之血，不淡滲于皮毛，则为疥瘙。篇蓄禀东方之木气，故主治疥瘙，浸淫可治，则疽痔亦可治矣。疥瘙可治，则三虫亦可治矣。缘其禀木火之气，通利三焦，从经脉而达于肌腠皮肤，故主治如此。功能主治：利尿通淋，杀虫，止痒。用于治疗热淋涩痛，小便短赤，虫积腹痛，皮肤湿疹，阴痒带下。
那中医的痔和三虫的理解：“痔”，中医病名。传统中医对痔的认识有二：一是，泛指多种肛门部的4)疾病。《*帝内经素问》卷一·生气通天论篇第三：“因而饱食，筋脉横解，罗肠为痔。”《诸病源候论》卷四十妇杂病诸侯痔病候：“痔病由劳伤经络，而血流渗之所成也，而有五种：肛边生疮，如鼠乳出，在外时出脓血者牡痔也；肛边肿生疮而出血者，牝痔也；肛边生疮，痒而复痛者，为血脉痔也；肛边肿核痛，发寒热而出血者，肠痔也；因便而清血出者，血痔也。”是，指九窍中小肉突起。《医学纲目》:“凡人九窍中有小肉突起皆日痔。”西医学认为，痔系直肠下端黏膜下和肛管皮肤下痔静脉扩大和曲张所形成的静脉团(又称谓静脉窦)。按其生长部位不同分为内痔、外痔、内外痔(混合痔)三种，其病因多由平素湿热内积，过食辛辣，久坐久立，或临产用力，大便秘结，或久泻久痢等因素所致，以致体内生风化燥，湿热留滯，浊气瘀血下注肛门，发为本病。另有痔瘘一病，即痔疮和肛瘘的合称。在中医药文献中所称痔瘘之概念为：初生肛门不破者为痔，破溃而出脓血，*水浸淫淋滴不止者为瘘。三虫：又称谓三虫病，即传统中医所称之长虫病、赤虫病、蛲虫病的合称。《诸病源候论》卷十八湿病诸候三虫候：“三虫者，长虫、赤虫、蛲虫也。为三虫，犹是九虫之数也。长虫，虫也，长一尺，动则吐清水，出则心痛，贯心则死。赤虫状如生肉，动则肠鸣。蛲虫至细微，形如菜虫也，局胴肠间，多则为痔，极则为癩。因人疮处，以生诸痈、疽、癬、瘘、疥、龋虫无所不为，此既是九虫内之三者而今别立名，当以其三种偏发动成病，故渭之三虫也。”药材鉴别要点：篇蓄茎呈圆柱形而略扁，有分枝，长10～40cm，直径0.2～0.3m。表面灰绿色或棕红色，有细密微突起的纵纹；节部稍膨大，有浅棕色膜质的托叶鞘，节间长约3cm:质硬，易折断，断面髓部白色。叶互生，近无柄或具短柄，叶片多脱落或皱缩、破碎，完整者展平后呈披针形，全缘，两面均呈棕绿色或灰绿色。无臭，味微苦。饮片鉴别要点：饮片为不规则的段，段长5～15mm，茎呈圆柱形而略扁，表面灰绿色至棕红色，有细密微突起的纵纹，节部稍膨大，有浅棕色膜质的托叶鞘。饮片切面髓部白色。叶片多破碎，完整叶片呈披针形，全缘。气微，味苦。
《四川省中药标准》年版收载：小萹蓄，为蓼科植物见习蓼的干燥全草。其性味、归经、功能与主治完全与萹蓄相同。目前不少省区均使用本品。且历代本草文献亦将两者混称混用，具有药用历史。其所含成分亦大同小异。小萹蓄主要特征：草本，长10～30cm，主根明显，*棕色。茎圆柱形纤细，多分枝，直径1～2m，表面绿色至灰棕色，具细纵纹，节处稍膨大，节间长0.3～1.5cm，叶互生，条形至技针形，长0.5～1.5cm，叶互生，条形至披针形，长0.5～1.5cm，宽2～5mm，叶片先端钝，基部具关节，渐狭呈短柄状，全缘，中脉明显，向背面凸起，托叶鞘状，膜质，先端撕裂状。花小，具短柄，生于叶腋。气微，味淡，微苦。
使用禁忌：萹蓄作为牧草对马、羊是有*的。临床使用未见中*报道。该品苦寒，古代医家认为多服泄精气，对机体会造成一定的损耗。所以无湿热水肿者、体弱津液亏损者不宜服用。
萹蓄应用：
1、治蛔虫心痛，面青，口中沫出：萹蓄十斤。细锉，以水一石，煎去滓成煎如饴。空心服，虫自下皆尽，止。(《药性论》)
2、治疗牙痛；取萹蓄50～g（鲜品不拘多少）水煎，分2次服。（《陕西中医》；7（11）：28）
3、治肛门湿痒或痔疮初起：萹蓄~克。煎汤，趁热先熏后洗。(《浙江民间草药》)
4、治疗腮腺炎：取鲜萹蓄30g，洗净后切细捣烂，加入适量生石灰水，再调入蛋清，涂敷患处。（《中药精华》第页）5、治疗鞘膜积液：萹蓄30g，生苡仁30g，水煎服，日1剂。7天为1疗程。（《浙江中医杂志》；（8）：）6、治小儿蛲虫攻下部痒：扁蓄竹叶一握。切，以水一升，煎取五合，去滓，空腹饮之，虫即下，用其汁煮粥亦佳。(《食医心镜》)
7、治热淋涩痛：扁竹煎汤频次。(《生生编》
使用禁忌：萹蓄作为牧草对马、羊是有*的。该品苦寒，古代医家认为多服泄精气，对机体会造成一定的损耗。所以无湿热水肿者、体弱津液亏损者不宜服用。