大家好，我是王德山医生。大多数前列腺类疾病患者，医院做过详细的检查，一些病史比较久的患者，还考虑过手术治疗，一些患者认为，中医调理本身就是和手术矛盾的，所以迟迟没进行过中医调理。其实这也情有可原，很多患者不能理解前列腺肥大这个病，中医是如何辨证的，怎么能通过喝中药就能得以改善呢？今天从证型方面和大家简单讲讲，前列腺肥大中医是如何辨证的。
中医辨证前列腺肥大，以下六个证型是重点，第一种为湿热蕴结型，这类证型多是小便点滴不通，或量极少、短赤灼热、欲解不利，小腹胀满，口苦口黏、或口渴不欲饮、或大便不畅，舌象脉象分别为舌质红，苔根*腻，脉数。
第三种为肾阳不足型，这类证型多是小便不通或点滴不爽，排出无力，面色晄白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌象脉象分别为舌质淡、苔薄白，脉沉细而尺弱。
第四种为脾气不升型，这类证型多是小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，精神疲乏，食欲不振，气短而语声低细，舌质淡苔薄白，脉细弱。
第五种肝气郁滞型，情志抑郁，或多烦善怒，小便不通或通而不畅，胁腹胀满，舌象脉象分别为舌红、苔薄白或薄*，脉弦。
第六种为浊瘀内阻型，小便点滴而下，或尿如细线，严重者则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌象和脉象分别为舌质紫暗或有瘀点，脉涩。
不同证型调理的方法不同，就拿第一种湿热蕴结型来讲，中医的调理方法为清热利湿，通利小便。前不久我有位患者就是这种证型，58岁，患上前列腺肥大三个月，小便点滴不同，经常小腹胀满，还口渴口苦口黏，同时大便不畅，我给他看了舌象诊了脉，发现他舌质红，苔根*腻，脉数。细问得知，患者常年饮酒，一天三顿，顿顿不落，患者表示没有酒，他几乎吃不下饭。综合患者的个人情况来看，这是典型的因湿热蕴结引起的一系列症状，因此我给患者用八正散加减，来帮助患者祛湿热、通小便，方中有：木通、车前草、冬葵子、瞿麦、萹蓄、滑石、石韦、大*、牛膝等随症加减，同时嘱咐患者服药期间一定要戒酒，病好了以后也要少喝酒，患者一一答应了。患者按医嘱服用了两个疗程，诸症皆得到很大改善，巩固了一个疗程，没再复发。
中医调理和西医治疗是两种治疗方式，并不冲突，大家不用非此即彼，选择最适合自己的就好。
好了，今天的话题就分享到这里。我是一名从事中医50多年的老中医人。